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GMF Les Eskers
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Agence de santé et services sociaux de l'Abitibi-Témiscamingue

Inscription

Au moment de l'inscription, la personne doit signer un formulaire par lequel elle consent à la transmission de renseignements personnels.

Ainsi, son médecin pourra plus facilement établir un diagnostic et répondre à ses besoins, étant mieux informé des résultats d'examens ainsi que de l'ensemble des soins et des traitements qu'elle aura reçus.  Le médecin pourra aussi mieux coordonner l'ensemble des services et des traitements médicaux ou psychosociaux dont la personne a besoin et suivre cette personne ainsi que son dossier médical.  De plus, ce formulaire nous permettra de connaître une personne-contact de votre choix, qui pourra être contacté en cas d'urgence.

Cliquer sur le formulaire suivant pour l'imprimer. - Apportez votre formulaire complété lors de votre rendez-vous avec votre médecin de famille.

Formulaire inscription